В уютном кабинете завотделением анестезиологии и реанимации педиатрического стационара бендерского центра матери и ребёнка Татьяны Дубоносовой можно заметить листочки с детскими рисунками, сопровождёнными этими бесхитростными, искренними, добрыми словами. Их автор, 8-летняя Даша, 2 года назад попала сюда с опасным осложнением после перенесённой энтеровирусной инфекции. Благодаря вовремя оказанной квалифицированной медицинской помощи, а также заботливому отношению медперсонала девочка сегодня здорова и счастлива.
За почти что 40-летний общий врачебный стаж Татьяна Константиновна получила и продолжает получать множество подобных благодарностей – и от детей, и от их родителей. Тираспольчанка, окончившая в 1986 году кишинёвский мединститут, она сперва проработала несколько лет участковым врачом-педиатром. В девяностые окончила курсы первичной специализации по анестезиологии и реаниматологии, стояла у истоков открытия в столичной детской горбольнице (что находилась по ул. Свердлова) реанимационно-анестезиологического отделения. В нулевые годы была переведена в бендерскую детскую больницу, пройдя путь от врача до заведующей отделением. На этот пост Татьяна Дубоносова заступила в 2020 году, печально известном началом коронавирусной пандемии. «Вплотную столкнуться и побороться с этой напастью нам тоже пришлось в самый критический период, когда и в нашей больнице стали размещать ковид-инфицированных», – вспоминает доктор Дубоносова.
Специфика работы отделения анестезиологии и реанимации БЦМиР – своевременное оказание неотложной помощи детям в возрасте от 1 месяца до 15 лет. Отделение рассчитано на 6 коек, из которых обычно занятыми бывают две-три. «Однако не думайте, что этого мало, напротив – порой бывает так, что один-единственный ребёнок в реанимации поглощает внимание всего медперсонала – врачей, медсестёр. Кстати, если во врачах сегодня отделение испытывает нехватку (ставшую, увы, почти общим правилом), то со средним медперсоналам ситуация улучшилась. Во многом, считает Татьяна Дубоносова, благодаря пилотному проекту минздрава, внедрившему стимуляционные доплаты и другие прогрессивные новшества. Что касается новшеств технических – они несомненны, особенно если сравнивать с временами, когда врач Дубоносова только начинала свой путь в профессии. «Например, такая вроде бы мелочь, как замена в капельницах иголок на катетеры. Раньше медсестре приходилось неотлучно наблюдать за ребёнком, чтобы он, по той или иной причине, не выдернул из вены иглу. С катетерами, конечно, тоже всякое случается, но в целом они гораздо удобнее и безопаснее для детей. А ещё отметим широкое внедрение аппаратов искусственной вентиляции лёгких, индивидуальных мониторов, отображающих состояние пациента, совершенствование средств и методов анестезии, прогресс в эндоскопических исследованиях, всё большее использование малоинвазивной хирургии при операциях и многое другое», – говорит Татьяна Константиновна.
Как пример особо сложной операции врач рассказала о недавней, когда доктор-уролог БЦМиР Сергей Ульянцев в течение трёх часов оперировал ребёнка, устраняя врождённую аномалию мочеточника. Операция прошла успешно. Раньше подобные операции требовали в два раза больше времени, были гораздо более рискованными и трудоёмкими. Сегодня наличие новых препаратов и прогрессивных технологий облегчает труд врачей, хотя, безусловно, не делает его лёгким.
Ещё и потому, что никакой научно-технический прогресс в медицине не отменит старого как мир правила: чтобы ребёнок выздоровел, его нужно любить. Равнодушие врачей губительно действует и на взрослых пациентов, а уж на детей – тем более. «Персонал отделения не только знающий, умелый, но и очень добрый. Каждый ребёнок, попавший в реанимационное отделение, становится в какой-то мере родным. Конечно, дети бывают разные, и родители тоже. Некоторые из них до того беспокойны и чрезмерно заботятся о своих чадах, что даже мешают медикам работать. Но встречаются и примеры противоположные, когда родители проявляют поразительное равнодушие и беспечность. Это два крайних полюса, мы же всегда стараемся убедить взрослых придерживаться правила золотой середины. К сожалению, на практике это не всегда удаётся», – призналась Татьяна Дубоносова.
Хотя в реанимацию дети, как и взрослые, могут попасть по самым разным причинам, печальное первенство всё-таки до сих пор удерживает травматизм. Летние каникулы – традиционная пора, когда он ещё более повышается. Особенно опасны черепно-мозговые травмы. Три недели назад в отделение привезли 7-летнего мальчика, выпавшего с пятого этажа. Можно считать чудом, что в результате всё обошлось сравнительно благополучно, без нарушений жизненно важных функций организма. Опятьтаки сыграла роль оперативность при оказании медицинской помощи.
Время медиков, тем более такого направления, всегда особенно дорого, но в ходе интервью мы успели познакомиться также с медсестрой реанимационно-анестезиологического отделения Дарьей Кирковой. Её стаж в детской реанимации составляет 12 лет.
«Работа не для всех, она экстремальная, сложная, нервная, очень «переживательная», но держит сознание, что всё это – во благо деток. Как бы пафосно ни звучало, но мы больше работаем не ради зарплаты, а ради морального удовлетворения», – сказала медсестра Дарья. Низкий поклон таким людям.
Олег СОСНИН.
Фото Виктора Громова.