Согласно последним опубликованным сведениям за год, в мире туберкулёз диагностирован примерно у 10,8 млн новых пациентов – это самый высокий показатель с 1995 года, когда ВОЗ начала глобальный мониторинг заболеваемости туберкулёзом, который стал ведущей инфекционной причиной смертности, вытеснив с этой позиции COVID-19, – 1,25 миллиона человек умерло от туберкулёза.
Заболевание в значительной мере поражает население 30 стран с наибольшим бременем туберкулёза, при этом 56% мирового бремени болезни приходится на Индию (26%), Индонезию (10%), Китай (6,8%), Филиппины (6,8%) и Пакистан (6,3%). Туберкулёз с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) по-прежнему представляет кризис в области общественного здравоохранения.
Туберкулёз – инфекционная болезнь, вызываемая микобактерией. Наиболее часто поражает органы дыхания. Передача инфекции от больного человека происходит преимущественно воздушно-капельным путём при кашле, чихании, громком разговоре или пении.
Возможна также передача инфекции в результате контакта (уход, кормление) с больными туберкулёзом сельскохозяйственными животными.
Ведущими направлениями в борьбе с ним остаются профилактика, своевременное выявление и эффективное лечение. Для выявления заболевания, в том числе «бессимптомного» туберкулёза, всему взрослому населению ежегодно необходимо проходить профилактическое флюорографическое обследование. Туберкулёз можно излечить при проведении соответствующего курса антибиотиков, назначенного врачом-фтизиатром.
Актуальной остаётся проблема ассоциированного туберкулёза: среди больных имеются лица с ВИЧ-инфекцией, сахарным диабетом и другими сопутствующими заболеваниями, со сниженным иммунитетом.
За 2024 год в республике всего зарегистрировано 204 случая впервые выявленного туберкулёза органов дыхания, что составляет 44,9 на 100 тысяч населения (2023 год – 48,1, 2022 год – 48,5). По административным территориям ПМР отмечается превышение уровня заболеваемости в сравнении со среднереспубликанским на двух территориях (Слободзейский, Григориопольский районы). Самый высокий уровень регистрируемой заболеваемости в Слободзейском районе – 84,1 на 100 тысяч населения. Самый низкий показатель – по Рыбницкому району (24,6 на 100 тыс. населения).
В 2024 году зарегистрировано 16 случаев заболевания среди детей и подростков до 17 лет. Заболеваемость составила 0,2 на 1000 возрастной группы (2023 год – 0,4, 2022 год – 0,11), т.е. отмечено двукратное снижение показателя среди детей и подростков в сравнении с 2023 годом.
Признаки туберкулёза: кашель в течение 2-3 недель или покашливание с выделением мокроты, возможно с прожилками крови; быстрая утомляемость и общая слабость; снижение или отсутствие аппетита; похудение при обычном питании; потливость по ночам; периодическое повышение температуры (около 37°C, редко выше 38°); появление одышки даже при небольших физических нагрузках.
При появлении двух и более из перечисленных признаков необходимо немедленно обратиться к участковому врачу или врачу-фтизиатру.
Снизить риск заболевания тяжёлыми формами туберкулёза среди детей можно с помощью вакцинации (BCG), которая проводится бесплатно новорождённым в роддоме, что обеспечит в будущем защиту от тяжёлых, порой смертельных форм заболевания.
Умеренная физическая нагрузка и прогулки на свежем воздухе, регулярное проветривание помещений, где работаем и отдыхаем; соблюдение личной гигиены, сбалансированное питание, исключение стрессовых состояний, отказ от вредных привычек (курение и злоупотребление алкоголем) наряду с хорошей экологической обстановкой вокруг и регулярное ежегодное флюорографическое обследование значительно помогут предупредить распространение туберкулёза.
Александр ПЕЧУЛ, врач-эпидемиолог ГУ «Республиканский центр гигиены и эпидемиологии».
Фото: http://tass.ru