Термин «артроскопия» происходит от греческих слов «arthro» – сустав и «skopein» – смотреть. Первая артроскопическая стойка (совокупность различных инструментов, аппаратов и модулей) появилась в травматологическом отделении столичной Республиканской клинической больницы ещё в 2016 году, и это был настоящий прорыв, позволивший проводить некоторые операции на суставах малоинвазивным методом, с минимальным вмешательством хирурга в организм пациента.
Совсем недавно в отделение травматологии и ортопедии доставили артроскопическую стойку нового поколения, оснащённую самым передовым на данный момент оборудованием. За этот подарок Президент Вадим Красносельский от имени всех приднестровцев поблагодарил Россотрудничество и лично И.Ю. Чайку.
О востребованности данного мобильного высокотехнологического комплекса говорит факт: в течение двух недель с его помощью в отделении травматологии и ортопедии ГУ «РКБ» провели шесть операций, все пациенты чувствуют себя хорошо, и гораздо быстрее, чем при проведённых старым способом операциях, возвращаются к полноценной жизни. «Имея возможность вводить артроскоп через микроразрез (прокол) и видя на мониторе всё, что происходит внутри сустава во время операции, мы гораздо меньше травмируем мягкие ткани. В итоге пациент может понемножку ходить уже на следующий день, проходя основную реабилитацию в течение 1-1,5 недель. При операции традиционным методом, когда хирург делает разрез диаметром 8-10 см, пациент восстанавливается как минимум через месяц – намного дольше, тяжелее и болезненнее», – отметил доктор травматолог-ортопед Вячеслав Величко. Выпускник медфака ПГУ, представитель молодого поколения медиков, Вячеслав работает в РКБ с 2021 года, но уже имеет богатый хирургический опыт. Он начинал с операций «большим разрезом», впоследствии освоил артроскопию коленного сустава, поэтому на практике знает разницу.
Основное преимущество новой артроскопической стойки – более качественная визуализация, разрешение 4К соответствует примерно 4096 пикселям по горизонтали, на старой оно не превышало 720. Кроме того, вдвое увеличился набор операционных инструментов, также возросли их возможности – повороты в разные стороны, перемещения вверх и вниз, вперёд и назад. Тем не менее операцию по-прежнему делает врач, от него зависят все манипуляции: разрез, ввод камеры, действие инструментов внутри сустава. «Важно уточнить, что метод артроскопической хирургии применяется лишь при некоторых показаниях: травмах (чаще всего спортивных) коленного сустава, а также при дегенеративных повреждениях мениска или крестообразных связок. Большинство оперируемых таким образом – активные люди возрастом до 40-45 лет, которым особенно важно побыстрее восстановиться. Первый наш пациент, прооперированный с помощью новой артроскопической стойки, – молодой парень, у которого диагностировали повреждение мениска в коленном суставе с наличием хондромного тела (оторванный фрагмент хряща) внутри сустава. Операция длилась примерно полчаса и проходила с использованием спинномозговой анестезии (пациент теряет чувствительность нижней части тела, но остаётся в сознании)», – рассказал Вячеслав Величко.
Увы, замена коленного сустава артроскопическим методом невозможна в принципе, подобные операции не сделаешь через крошечный прокол, «малой кровью» тут не обойдёшься. Однако в перспективе вполне реально расширение спектра показаний – операции не только на коленном, но и тазобедренном, плечевом, голеностопном, лучезапястном суставах. «Все эти виды артроскопических операций сегодня проводят в разных странах, вполне возможны они и в Приднестровье, если будут приобретены новые, дополнительные инструменты», – говорит Вячеслав Величко. Артроскопия, как и вообще малоинвазивная хирургия, – перспективное высокотехнологичное направление в медицине третьего тысячелетия, в чём-то более эффективное и «гуманное», но вместе с тем более сложное в обращении и дорогостоящее. Так что проблема тут комплексная: наличие самого оборудования неотделимо от квалифицированных кадров, способных на нём работать.
Олег ЛАРИН.
Фото Виктора Громова.
Газета №186 (8057) от 8 октября 2026 г.